后发性白内障可能由晶状体上皮细胞增殖、手术创伤反应、炎症介质刺激、遗传代谢异常等原因引起。
1. 细胞增殖:晶状体后囊上皮细胞异常增殖是主要机制,残留细胞移行分化形成混浊膜,可通过YAG激光后囊切开术治疗。
2. 手术创伤:白内障超声乳化术可能损伤晶状体囊膜完整性,术中灌注液刺激导致纤维化,需控制手术能量和操作时间。
3. 炎症反应:术后前房炎症因子如白细胞介素6过度释放,与糖尿病、葡萄膜炎等基础疾病相关,需局部使用双氯芬酸钠滴眼液控制。
4. 代谢异常:先天性半乳糖激酶缺乏等代谢疾病可加速后囊混浊,表现为术后早期快速进展,需筛查血清半乳糖水平。
术后定期复查眼底,控制血糖及用眼卫生有助于延缓病情进展,出现视力下降需及时眼科就诊。