脚指甲被砸掉后可通过清洁消毒、包扎保护、预防感染、促进愈合、观察恢复等方式处理。脚指甲损伤通常由外力撞击、挤压等因素引起，可能伴随疼痛、出血等症状。

使用生理盐水或碘伏溶液冲洗伤口，清除残留污物和坏死组织。避免使用酒精直接刺激暴露的甲床，清洁后轻压止血。若存在游离甲片，可用无菌剪刀修剪边缘防止二次损伤。

覆盖无菌纱布后用弹力绷带适度加压包扎，减少甲床与外界接触。每日更换敷料时观察渗出情况，包扎松紧以不影响足趾血液循环为宜。夜间可暴露伤口促进干燥结痂。

遵医嘱外用莫匹罗星软膏或复方多粘菌素B软膏预防细菌感染。出现红肿热痛时可口服头孢呋辛酯片或阿莫西林克拉维酸钾分散片。避免涉水或穿密闭鞋袜造成潮湿环境。

补充蛋白质和维生素C促进甲床修复，可适量食用鸡蛋、西蓝花等食物。新甲生长期间避免剧烈运动，穿宽松透气的鞋子减少摩擦。甲床完全覆盖前不要涂抹指甲油。

新指甲通常3-6个月完全再生，若出现甲板畸形可进行甲母质修复术。伴随剧烈疼痛或脓性分泌物需排除骨髓炎，通过X线检查评估指骨损伤程度。糖尿病患者需加强血糖监测预防并发症。

恢复期间保持足部清洁干燥，每日用温水浸泡10分钟软化角质。选择圆头防撞鞋避免再次受伤，修剪指甲时保留1-2毫米白边。若6周后无新甲生长迹象或出现甲下血肿机化，需就医进行甲床清创术。夜间睡眠可抬高患肢减轻肿胀，避免摄入辛辣食物影响伤口愈合。