晚期肺癌可通过化疗、靶向治疗、免疫治疗、姑息治疗等方式控制病情。疾病进展程度、病理分型、基因突变状态、患者体能状况等因素均影响治疗方案选择。
1、化疗:铂类联合第三代化疗药物是基础方案,常用药物包括顺铂联合培美曲塞、卡铂联合紫杉醇等,可能伴随骨髓抑制、消化道反应等副作用。
2、靶向治疗:针对EGFR/ALK/ROS1等驱动基因阳性的患者,可使用吉非替尼、克唑替尼等靶向药,治疗前需进行基因检测。
3、免疫治疗:PD-1/PD-L1抑制剂如帕博利珠单抗适用于高表达患者,需评估肿瘤突变负荷和微卫星不稳定性状态。
4、姑息治疗:包括镇痛、营养支持、心理疏导等综合措施,针对骨转移可联合双膦酸盐治疗,脑转移需考虑局部放疗。
建议晚期肺癌患者保持均衡饮食,适当补充优质蛋白和维生素,在医生指导下进行低强度有氧运动,定期复查评估治疗效果。