肺癌晚期骨转移的治疗方法主要有镇痛治疗、靶向治疗、放射治疗、双膦酸盐类药物。骨转移通常由肿瘤细胞通过血液扩散至骨骼引起,需根据转移部位和症状制定个体化方案。
1、镇痛治疗使用阿片类镇痛药如吗啡缓释片、羟考酮控释片缓解剧痛,非甾体抗炎药如塞来昔布辅助减轻炎症性疼痛。疼痛控制是改善生活质量的首要措施。
2、靶向治疗针对EGFR/ALK基因突变采用奥希替尼、克唑替尼等靶向药,可抑制肿瘤生长并延缓骨破坏。治疗前需完成基因检测明确适应症。
3、放射治疗局部放疗如椎体姑息放疗能有效缓解溶骨性病灶导致的疼痛和脊髓压迫,单次或分次照射均可选择。
4、双膦酸盐药物唑来膦酸、伊班膦酸钠通过抑制破骨细胞活性减少病理性骨折风险,需配合钙剂预防低钙血症。
建议联合营养支持与康复训练,定期监测血钙及肾功能。疼痛加重或活动障碍时需及时复诊调整方案。