长在肉里的智齿可通过局部消炎、手术拔除、正畸牵引、定期观察等方式治疗。智齿阻生通常由颌骨空间不足、牙齿萌出角度异常、牙龈组织肥厚、邻牙阻力等原因引起。
1、局部消炎智齿冠周炎发作时可使用氯己定含漱液、碘甘油局部涂抹,配合阿莫西林克拉维酸钾控制感染。日常用温盐水漱口减轻肿胀。
2、手术拔除完全骨埋伏的智齿需切开牙龈去骨拔除,可能与颌骨发育较小或牙齿横位阻生有关,常伴随邻牙牙根吸收。术后需预防性使用头孢克洛。
3、正畸牵引对于有咬合功能的低位垂直阻生智齿,可采用正畸手段牵引萌出。需评估牙根形态及牙槽骨条件,治疗周期较长。
4、定期观察无症状的水平阻生智齿可暂缓处理,每半年拍摄曲面断层片监测。若出现囊肿或邻牙损害需及时干预。
建议避免用患侧咀嚼硬物,术后24小时内冰敷减轻肿胀,出现剧烈疼痛或张口受限需复诊。