角膜移植通常需要缝针,手术中会使用显微缝线固定移植的角膜组织。角膜移植是治疗角膜病变或损伤的重要方法,通过缝合确保移植片与受体角膜的稳定贴合。
角膜移植手术中,医生会根据移植类型和患者情况选择间断缝合或连续缝合方式。间断缝合采用单根缝线分段固定,每针独立打结,便于术后选择性拆线调整散光。连续缝合用单根缝线呈螺旋状贯穿角膜全周,张力分布更均匀。缝线材料多为10-0或11-0规格的尼龙线,这种不可吸收缝线可在角膜内存留数月到数年。术中缝针深度需达到角膜厚度的90%,过浅可能导致伤口渗漏,过深可能损伤眼内组织。术后早期缝线提供主要力学支撑,随着角膜伤口愈合,缝线张力会逐渐降低。
角膜移植术后需要定期复查缝线状态,部分患者可能出现缝线松动、断裂或感染。医生会根据角膜地形图检查结果,在术后3-12个月逐步拆除部分影响视力的缝线。少数采用生物胶粘合技术的特殊移植方式可减少缝线使用,但适用范围有限。角膜移植患者术后要避免揉眼和剧烈运动,防止缝线过早松动。出现眼红、眼痛或视力下降时需及时就诊,排查缝线相关并发症。
角膜移植术后要注意眼部卫生,遵医嘱使用抗生素和抗排斥眼药水。外出时佩戴防护眼镜避免外伤,睡眠时使用眼罩防止无意识揉眼。保持饮食均衡,适当补充维生素A和蛋白质促进角膜修复。定期进行角膜地形图和内皮细胞检查,监测移植片存活情况。术后早期避免游泳和重体力劳动,减少缝线受力风险。严格遵循复诊计划,由医生评估最佳拆线时机。