右上肺局限性肺气肿属于局部肺泡结构破坏的肺部疾病,可能由慢性支气管炎、长期吸烟、职业粉尘暴露或先天α-1抗胰蛋白酶缺乏等因素引起,可通过戒烟、药物治疗、呼吸康复训练或手术切除等方式干预。
1、慢性炎症慢性支气管炎反复发作导致气道狭窄,肺泡内压力增高引发局部扩张。患者常伴咳嗽咳痰,可遵医嘱使用氨茶碱片、沙丁胺醇气雾剂、布地奈德福莫特罗粉吸入剂等支气管扩张药物。
2、烟草刺激长期吸烟会直接损伤肺泡壁弹性纤维,建议立即戒烟并定期进行肺功能监测。伴随活动后气促时可使用异丙托溴铵气雾剂缓解症状。
3、职业暴露长期接触矽尘等职业性刺激物可能导致局部肺组织损伤,需加强职业防护。合并感染时需使用头孢呋辛酯片、左氧氟沙星片等抗生素治疗。
4、遗传缺陷α-1抗胰蛋白酶缺乏症患者易出现肺组织蛋白酶-抗蛋白酶失衡,需定期注射人α1-蛋白酶抑制剂替代治疗,并避免呼吸道感染。
日常需避免剧烈运动及高海拔环境,建议摄入高蛋白饮食并练习腹式呼吸,每半年复查胸部CT评估病变进展。