萎缩性胃炎可通过饮食调节、药物治疗、内镜治疗、手术治疗等方式治疗。萎缩性胃炎通常由幽门螺杆菌感染、胆汁反流、自身免疫因素、长期药物刺激等原因引起。
1、饮食调节避免辛辣刺激食物,选择易消化食物,少量多餐有助于减轻胃黏膜负担。日常可适量食用山药、南瓜、小米粥、猴头菇等养胃食物。
2、药物治疗根除幽门螺杆菌需采用四联疗法,常用药物包括奥美拉唑、阿莫西林、克拉霉素、枸橼酸铋钾。针对胃黏膜保护可使用瑞巴派特、替普瑞酮等药物。
3、内镜治疗对于伴有肠上皮化生或异型增生的患者,可采用内镜下黏膜切除术或射频消融术。内镜治疗前需完善病理检查评估病变范围。
4、手术治疗重度不典型增生或癌变倾向者需考虑胃部分切除术。手术方式根据病变部位选择远端胃切除或全胃切除,术后需定期随访。
萎缩性胃炎患者应戒烟限酒,保持规律作息,每6-12个月复查胃镜及病理检查,及时发现病变进展。