小儿银屑病的症状主要表现为皮肤红斑、鳞屑、瘙痒和关节不适,按病程发展可分为早期斑块状皮损、进展期皮损扩散及严重时关节受累三个阶段。
1、红斑鳞屑早期常见边界清晰的红色斑块,表面覆盖银白色鳞屑,好发于头皮、膝盖和肘部。家长需注意避免孩子抓挠,可遵医嘱使用钙调磷酸酶抑制剂软膏。
2、瘙痒脱屑进展期皮损面积扩大,伴随明显脱屑和瘙痒。建议家长保持患儿皮肤湿润,使用含尿素或水杨酸的温和润肤剂,必要时短期外用弱效糖皮质激素。
3、甲改变部分患儿出现指甲点状凹陷、甲板增厚或甲剥离。家长应定期修剪指甲防止继发感染,严重时需皮肤科医生评估是否需局部注射治疗。
4、关节肿胀少数患儿会发展为银屑病关节炎,表现为手指脚趾肿胀疼痛。家长发现关节症状应立即就医,可能需联合非甾体抗炎药和免疫调节剂治疗。
患儿日常应穿纯棉衣物,洗澡水温不超过38℃,饮食避免辛辣刺激食物,定期复诊评估病情进展。