吃了紧急避孕药多久来撤退性流血

服用紧急避孕药后通常3-7天会出现撤退性出血，具体时间受药物成分、个体激素水平、服药时机、月经周期阶段及药物代谢差异等因素影响。

1、药物成分：

左炔诺孕酮类紧急避孕药通过高剂量孕激素干扰受精卵着床，其引发的撤退性出血多发生在服药后3-5天。而含米非司酮的药物可能延迟至7-10天出现内膜脱落，因该成分具有抗孕激素作用，会延长子宫内膜转化时间。

2、个体激素水平：

基础孕酮水平较高的女性可能延迟出血，因外源性激素需更长时间打破原有平衡。多囊卵巢综合征患者因长期无排卵导致的雌激素优势状态，可能使撤退性出血量减少或延迟。

3、服药时机：

月经周期前半段服药者出血更快，因此时子宫内膜较薄。临近预期月经期服药可能使撤退性出血与月经重叠，表现为经期提前或经量改变。

4、月经周期阶段：

卵泡期早期服药者约70％在1周内出血，黄体期服药者可能不出现明显撤退性出血。周期不规律女性出血时间差异更大，因卵巢功能不稳定影响激素反馈机制。

5、药物代谢差异：

肝功能异常者药物清除率下降，可能延长激素作用时间导致出血延迟。体重指数超过25kg/m²的女性药物生物利用度降低，部分人可能出现无撤退性出血现象。

出现撤退性出血后建议记录出血特征，观察2-3个月经周期是否恢复规律。这期间避免重复使用紧急避孕药，可采取短效避孕药或避孕套等常规避孕方式。每日保证7-8小时睡眠有助于激素调节，适量补充维生素B族和镁元素能缓解药物引起的情绪波动。若服药后超过14天无出血或出现严重腹痛，需排除宫外孕可能。