甲亢碘131治疗后仍可能出现甲状腺结节。碘131治疗主要通过破坏甲状腺组织减少激素分泌,但无法完全避免结节形成,后续需定期监测甲状腺形态变化。
碘131治疗后甲状腺组织可能因辐射损伤出现纤维化或再生性增生,部分患者可能形成新的结节。这类结节通常为良性,可能与治疗后的炎症反应或残留组织代偿性增生有关。临床数据显示,治疗后新发结节概率较低,多数体积较小且生长缓慢。患者可能出现颈部肿块、吞咽不适等症状,超声检查可发现边界清晰的低回声病灶。
极少数情况下可能出现治疗相关结节恶变,多见于放射剂量过高或存在遗传易感因素者。这类结节往往生长迅速,质地坚硬,可能伴随声音嘶哑、淋巴结肿大等表现。病理检查可见细胞异型性改变,需通过细针穿刺活检明确性质。
建议治疗后每6-12个月复查甲状腺超声,发现结节增长超过5毫米或出现钙化、血流丰富等特征时及时就诊。日常需避免颈部外伤,保持均衡饮食,限制海带紫菜等高碘食物摄入。若确诊恶性结节,通常需要手术切除配合甲状腺激素替代治疗。