会厌炎的症状主要有咽喉剧痛、吞咽困难、发热、声音嘶哑及呼吸困难。会厌炎是声门上区会厌及其周围组织的急性炎症,可能由细菌或病毒感染引起,严重时可导致气道梗阻。
1、咽喉剧痛会厌炎患者常出现突发性咽喉剧痛,疼痛程度较剧烈,可能放射至耳部。进食或吞咽时疼痛明显加重,患者可能因疼痛拒绝进食。咽喉剧痛通常伴随会厌黏膜充血肿胀,检查可见会厌呈樱桃红色。若疼痛持续加重,需警惕会厌脓肿形成。
2、吞咽困难吞咽困难是会厌炎的典型表现,由于会厌肿胀压迫喉部,患者可能出现流涎、拒食等症状。严重时连唾液都难以咽下,需保持前倾坐位以减轻不适。儿童患者可能表现为烦躁不安、拒绝平躺。吞咽困难程度与会厌肿胀程度呈正相关。
3、发热会厌炎患者多伴有高热,体温可达39-40摄氏度,儿童发热症状更为明显。发热通常突然出现,伴随寒战、乏力等全身症状。细菌性会厌炎发热程度通常较病毒性更为严重。持续高热可能提示感染加重或出现脓毒症。
4、声音嘶哑由于会厌肿胀影响声带振动,患者可能出现声音嘶哑或低沉,说话时呈含热水样声音。声音改变程度与会厌肿胀范围有关。儿童可能表现为哭声微弱或无声。声音嘶哑进行性加重可能提示气道狭窄加剧。
5、呼吸困难严重会厌炎可能导致吸气性呼吸困难,表现为呼吸频率增快、三凹征及喉鸣音。患者常采取前倾坐位以维持气道通畅。呼吸困难提示会厌高度肿胀导致气道梗阻,属于急危重症,需立即就医处理。儿童可能出现发绀、嗜睡等缺氧表现。
会厌炎患者应保持安静,避免剧烈活动加重呼吸困难。发病期间建议进食流质或半流质食物,避免辛辣刺激性食物。保持室内空气流通,维持适宜温湿度。出现呼吸困难、高热不退等症状时需立即就医,避免延误治疗。平时应加强锻炼增强体质,预防上呼吸道感染。