化疗之后肿瘤缩小通常是好的现象，说明化疗药物对肿瘤细胞产生了抑制作用。肿瘤体积缩小可能意味着化疗方案有效，病情得到控制。但具体疗效需结合影像学复查、肿瘤标志物检测等综合评估。

化疗后肿瘤缩小是临床常见的治疗反应之一。化疗药物通过干扰肿瘤细胞DNA合成或破坏细胞结构发挥作用，敏感肿瘤可能出现坏死或凋亡。实体瘤疗效评估通常采用RECIST标准，肿瘤直径缩小超过30％可判定为部分缓解。部分患者可能出现肿瘤标志物下降、症状减轻等伴随表现。医生会根据复查结果调整后续治疗方案，可能继续原方案或更换药物。

少数情况下需警惕假性缩小可能。肿瘤内部坏死可能导致影像学显示体积减小，但活性肿瘤细胞仍存在。某些特殊类型肿瘤如淋巴瘤化疗后可能发生暂时性肿胀再缩小。个别患者可能出现肿瘤标志物与影像学表现不一致的情况。这些特殊情况需要通过增强CT、PET-CT或穿刺活检进一步确认。

建议化疗期间保持规律复查，严格遵医嘱完成治疗周期。注意记录症状变化，出现新发疼痛或原有症状加重应及时就诊。治疗期间可适当补充优质蛋白和维生素，维持适度活动量。避免自行中断治疗或调整药物剂量，所有治疗方案变更需经肿瘤专科医生评估。