尹慧
主任医师
河南省中医药研究院
内科
幼儿细菌性腹泻的治疗核心在于控制感染、补充水分和电解质,常用药物包括抗生素、益生菌和口服补液盐。细菌性腹泻通常由沙门氏菌、大肠杆菌等病原体引起,需根据病原体类型选择合适的抗生素,同时注意饮食调理和预防脱水。
1、抗生素治疗
细菌性腹泻的病原体多为沙门氏菌、志贺氏菌或大肠杆菌,需在医生指导下使用抗生素。常用药物包括:
- 阿奇霉素:适用于沙门氏菌感染,疗程通常为5-7天。
- 头孢克肟:对大肠杆菌感染有效,需根据体重调整剂量。
- 诺氟沙星:适用于志贺氏菌感染,但需注意幼儿使用限制。
2、益生菌调理
益生菌有助于恢复肠道菌群平衡,缓解腹泻症状。常用益生菌包括:
- 双歧杆菌:可增强肠道屏障功能,减少病原体繁殖。
- 乳酸菌:帮助改善肠道环境,促进消化功能恢复。
- 布拉氏酵母菌:对细菌性腹泻有辅助治疗作用。
3、口服补液盐
腹泻易导致脱水和电解质紊乱,口服补液盐是预防和治疗脱水的关键。推荐使用:
- ORS口服补液盐:按说明书比例冲服,补充水分和电解质。
- 自制补液盐:可用少量盐和糖加入温水中,但需注意比例。
4、饮食调理
腹泻期间饮食应以清淡、易消化为主,避免加重肠道负担。建议:
- 米汤或稀粥:提供能量且易消化。
- 蒸苹果泥:富含果胶,有助于止泻。
- 避免高糖、高脂肪食物:如糖果、油炸食品,以免加重腹泻。
5、就医建议
如果幼儿腹泻持续超过3天,伴有高热、呕吐、血便或严重脱水症状,需立即就医。医生可能会进行粪便培养和血常规检查,进一步明确病原体并调整治疗方案。
幼儿细菌性腹泻的治疗需结合药物、饮食和补液等多方面措施,抗生素应在医生指导下使用,避免滥用。同时,注意观察幼儿的病情变化,及时就医是确保康复的关键。通过科学治疗和护理,大多数幼儿细菌性腹泻可在1周内得到有效控制。