红眼病伴随发烧可通过冷敷眼部、使用人工泪液、口服退热药物、局部抗感染滴眼液、就医治疗等方式缓解。红眼病伴发烧通常由病毒性结膜炎、细菌性结膜炎、过敏性结膜炎、角膜炎、全身性感染等原因引起。
1、冷敷眼部使用干净毛巾包裹冰袋冷敷贴敷于闭合的眼睑,每次5-10分钟,每日重复3-4次。低温能收缩血管减轻结膜充血,缓解灼热感,但需避免冻伤。冷敷后需丢弃一次性敷料或消毒重复使用的毛巾。病毒性结膜炎患者冷敷时可降低病毒复制活性。
2、使用人工泪液选择不含防腐剂的玻璃酸钠滴眼液或羧甲基纤维素钠滴眼液,每日滴注4-6次。人工泪液能冲刷病原体并修复角膜上皮,对腺病毒性结膜炎尤为有效。使用时需避免瓶口污染,开封后超过4周应丢弃。合并干眼症患者可选用凝胶剂型。
3、口服退热药物体温超过38.5℃时可遵医嘱服用对乙酰氨基酚片或布洛芬混悬液。这两种药物通过抑制前列腺素合成实现退热,同时能缓解眼周肌肉疼痛。需注意对乙酰氨基酚每日总量不超过4克,布洛芬需餐后服用以减轻胃肠刺激。
4、局部抗感染滴眼液细菌性结膜炎可使用左氧氟沙星滴眼液或妥布霉素滴眼液,每日4次。病毒性感染可选用更昔洛韦眼用凝胶。使用前需清洁双手,滴药时避免接触眼睑,两种眼药水需间隔10分钟。过敏性结膜炎应配合奥洛他定滴眼液抗组胺治疗。
5、就医治疗当出现视力下降、角膜混浊、脓性分泌物或发热持续3天未退时,需立即就诊眼科。医生可能进行结膜刮片检查,严重细菌感染需静脉注射头孢曲松,疱疹性角膜炎需用阿昔洛韦注射液。儿童患者出现嗜睡或拒食提示全身感染扩散。
红眼病发烧期间应保持眼部清洁,用生理盐水浸湿棉签从内眦向外眦单向擦拭分泌物。饮食需清淡,避免辛辣刺激食物,适量补充维生素A和维生素C。注意单独使用毛巾枕套并每日煮沸,避免揉眼导致交叉感染。恢复期避免游泳或长时间用眼,外出佩戴防紫外线墨镜。若为传染性结膜炎患者,应隔离至症状消失后3天。