黑色素瘤可能会遗传,但遗传因素并非唯一诱因。黑色素瘤的发生主要与遗传易感性、紫外线暴露、痣细胞异常增生等因素有关。若直系亲属有黑色素瘤病史,个体患病风险可能增加。
部分黑色素瘤患者存在家族聚集现象,这与特定基因突变相关。例如CDKN2A基因突变可导致家族性非典型多痣黑色素瘤综合征,此类患者发病年龄较早且多发痣。但多数散发性黑色素瘤与环境因素关系更密切,长期紫外线照射会损伤皮肤细胞DNA,诱发黑色素细胞恶性转化。皮肤白皙且有大量非典型痣的人群风险较高。
即使存在遗传风险,后天防护仍能显著降低发病概率。日常需避免正午阳光直射,使用SPF30以上的广谱防晒霜,穿戴遮阳衣物。每月自查皮肤变化,关注不对称、边缘不规则、颜色不均匀、直径超过6毫米或持续进展的皮损。有家族史者建议每年进行专业皮肤镜检查。
若发现可疑皮损应及时就诊皮肤科,通过皮肤镜、共聚焦显微镜或组织活检明确诊断。早期黑色素瘤通过手术切除治愈率较高,进展期需结合免疫治疗或靶向治疗。遗传咨询可帮助高风险家庭了解基因检测的意义,但环境因素干预仍是预防关键。