急性宫颈炎是宫颈黏膜及黏膜下组织的急性感染性疾病，主要由淋病奈瑟菌、沙眼衣原体等病原体感染引起，临床表现为阴道分泌物增多、性交后出血、下腹坠痛等症状。需通过妇科检查、分泌物检测确诊，治疗以抗生素为主。

淋病奈瑟菌和沙眼衣原体是急性宫颈炎最常见的病原体。淋病奈瑟菌感染可能导致宫颈充血水肿，分泌物呈脓性；沙眼衣原体感染则常见黏液脓性分泌物。两者均可通过性接触传播。治疗需根据病原体选择敏感抗生素，如头孢曲松钠注射液联合阿奇霉素片，或盐酸多西环素片。患者需完成全程用药并避免性接触直至治愈。

阴道冲洗、避孕器具放置或宫颈手术操作可能破坏宫颈黏膜屏障，导致继发感染。表现为宫颈充血伴接触性出血，分泌物可能带血丝。需去除刺激因素后使用甲硝唑阴道泡腾片局部抗感染，严重者可口服左氧氟沙星片。治疗期间禁止盆浴及性生活，避免加重黏膜损伤。

阴道菌群失调时，条件致病菌如大肠埃希菌、链球菌等过度繁殖可上行感染宫颈。常见于频繁使用抗生素、糖尿病患者，表现为灰白色稀薄分泌物伴异味。需恢复阴道微环境，可选用克林霉素磷酸酯阴道凝胶，联合口服益生菌制剂调节菌群。日常需注意避免过度清洁会阴部。

急性宫颈炎未及时控制可能引发子宫内膜炎或输卵管炎，出现发热、下腹压痛等全身症状。需静脉注射抗生素如注射用头孢哌酮钠舒巴坦钠，配合妇科千金片等中成药消炎。严重盆腔脓肿形成时需手术引流。此类患者应卧床休息并监测体温变化。

妊娠期急性宫颈炎可能增加早产风险，宜选用对胎儿安全的阿莫西林胶囊治疗。绝经后妇女因雌激素水平下降易发生萎缩性宫颈炎，可局部应用雌三醇乳膏改善黏膜抵抗力。所有患者治疗结束后需复查宫颈分泌物确认病原体清除，性伴侣应同步检查和治疗。

急性宫颈炎患者需保持外阴清洁干燥，选择纯棉透气内裤并每日更换。治疗期间避免辛辣刺激食物，适当补充含乳酸菌的酸奶有助于维持阴道微生态平衡。急性期症状缓解后仍须完成规定疗程，防止转为慢性炎症。出现持续发热、剧烈腹痛或异常阴道流血时需立即复诊。定期妇科体检和安全性行为是预防复发的关键措施。