血小板为零合并脑出血属于危急重症,需立即就医采取综合治疗。
血小板为零通常提示重度血小板减少症,可能由再生障碍性贫血、急性白血病、免疫性血小板减少症等疾病引起。脑出血时血小板极低会加剧出血风险,临床需同步处理止血与病因。治疗包括紧急输注血小板悬液提升血小板计数,使用氨甲环酸注射液或酚磺乙胺注射液控制出血,静脉注射免疫球蛋白调节免疫功能。针对原发病,可能需糖皮质激素如地塞米松磷酸钠注射液、促血小板生成素受体激动剂如艾曲泊帕乙醇胺片等药物。严重脑出血需神经外科评估手术指征,如血肿清除术或去骨瓣减压术。
患者应绝对卧床休息,避免情绪激动和用力动作,头部保持抬高体位,监测生命体征变化。