孩子腿疼可能是生长痛，也可能是外伤、感染、关节炎或骨肿瘤等疾病引起。生长痛通常表现为夜间下肢间歇性疼痛，多见于3-12岁儿童，可能与骨骼快速生长、肌肉牵拉或活动量过大有关。建议家长观察疼痛特点，若伴随红肿、发热或持续加重需及时就医。

生长痛多发生在膝关节周围或小腿前侧，呈双侧对称性，疼痛为阵发性且无固定压痛点。可能与儿童骨骼生长速度超过肌肉肌腱延展性有关，剧烈运动后症状可能加重。可通过热敷、按摩或补充钙剂缓解，通常无须特殊治疗。家长可帮助孩子进行适度拉伸运动，避免过度疲劳。

运动损伤或碰撞可能导致肌肉拉伤、软组织挫伤或骨折。疼痛部位常伴有淤青、肿胀或活动受限。轻微外伤可通过休息、冰敷和弹性绷带包扎处理。若疼痛持续超过48小时或出现畸形，需就医排除应力性骨折，必要时进行X线检查。

骨髓炎或化脓性关节炎可引起局部剧烈疼痛，伴随发热、皮肤发红等症状。血源性感染或外伤后细菌入侵是常见原因。需通过血常规、CRP检测和MRI明确诊断，早期使用注射用头孢曲松钠等抗生素治疗，严重者需手术引流。

自身免疫异常导致的慢性关节炎，表现为晨僵、关节肿胀和活动障碍。可能与遗传或环境因素相关。需通过抗CCP抗体检测确诊，治疗常用布洛芬混悬液缓解症状，严重者需使用甲氨蝶呤片控制病情进展。

骨肉瘤或尤文肉瘤等恶性肿瘤可引起夜间持续性钻痛，局部可能触及肿块。X线可见骨质破坏和骨膜反应。需通过穿刺活检明确病理类型，治疗需手术切除联合放化疗。早期发现对预后至关重要。

家长应记录孩子腿疼的发作时间、部位和伴随症状，避免盲目补钙或使用止痛药。保证均衡饮食，适量补充维生素D和优质蛋白。控制每日运动强度，运动前后做好热身和拉伸。若疼痛反复发作或影响日常活动，建议至儿科或骨科就诊，完善碱性磷酸酶检测、超声或骨扫描等检查。夜间疼痛时可抬高下肢促进血液循环，使用40℃左右热毛巾敷10-15分钟缓解不适。