孩子发烧可能会引起呕吐,通常与胃肠功能紊乱或感染刺激有关。发烧伴随呕吐可能与急性胃肠炎、上呼吸道感染、脑膜炎、中耳炎、尿路感染等疾病相关。
1. 急性胃肠炎病毒或细菌感染可能导致急性胃肠炎,表现为发热、呕吐、腹泻等症状。诺如病毒或轮状病毒感染常见于儿童,可能因胃肠黏膜受刺激引发呕吐。治疗需遵医嘱使用蒙脱石散、口服补液盐散、双歧杆菌三联活菌散等药物,家长需注意补充水分防止脱水。
2. 上呼吸道感染咽部炎症刺激可能通过神经反射引发呕吐,尤其儿童胃肠调节功能较弱时更易发生。伴随症状包括咳嗽、鼻塞等,可遵医嘱使用小儿氨酚黄那敏颗粒、布洛芬混悬液缓解症状,家长需保持患儿呼吸道通畅。
3. 脑膜炎中枢神经系统感染可能引起颅内压增高,导致喷射性呕吐并伴随高热、头痛等症状。需立即就医进行脑脊液检查,临床可能使用注射用头孢曲松钠、甘露醇注射液等药物治疗,家长发现相关症状须紧急送医。
4. 中耳炎耳部感染可能通过前庭神经反射引发呕吐,儿童常表现为抓耳、哭闹。需耳鼻喉科检查确诊,可遵医嘱使用阿莫西林克拉维酸钾干混悬剂、氧氟沙星滴耳液,家长应避免患儿耳道进水。
5. 尿路感染婴幼儿尿路感染可能仅以发热和呕吐为首发症状,需通过尿常规确诊。治疗需使用头孢克肟颗粒、阿莫西林颗粒等抗生素,家长需注意会阴部清洁并保证足量饮水。
儿童发热伴呕吐时应保持侧卧位防止误吸,少量多次补充温水或口服补液盐。体温超过38.5摄氏度可遵医嘱使用对乙酰氨基酚栓,避免空腹服用退热药。持续呕吐超过12小时、出现嗜睡或尿量减少需立即就医,就医前记录呕吐物性状、频率及伴随症状。日常需注意手卫生与饮食清洁,流感季节避免人群密集场所。