张玲
主任医师
河南省肿瘤医院
肝胆外科
艾滋病患者尿路感染的症状包括尿频、尿急、尿痛、尿液浑浊或带血,严重时可能伴有发热和腰痛。治疗需根据感染类型使用抗生素,同时加强免疫力管理。
1、尿频、尿急、尿痛是尿路感染的典型症状,艾滋病患者由于免疫力低下,更容易发生感染。细菌感染是主要原因,常见病原体包括大肠杆菌、克雷伯菌和变形杆菌。治疗上,医生会根据细菌培养结果选择敏感抗生素,如头孢类、氟喹诺酮类或氨基糖苷类药物,疗程通常为7-14天。
2、尿液浑浊或带血可能提示感染严重或存在其他并发症。艾滋病患者因免疫功能受损,感染可能迅速扩散,导致肾盂肾炎或败血症。治疗需及时,除抗生素外,还需密切监测肾功能和全身状况。必要时进行静脉输液和营养支持,以维持水电解质平衡和营养状态。
3、发热和腰痛是尿路感染扩散至肾脏的表现,艾滋病患者更易发生严重并发症。治疗需住院进行,使用广谱抗生素如哌拉西林/他唑巴坦或碳青霉烯类,同时进行血液和尿液培养以调整治疗方案。必要时进行影像学检查,如超声或CT,以评估肾脏情况。
4、艾滋病患者尿路感染的治疗还需兼顾免疫力管理。抗逆转录病毒治疗ART是基础,需按时服药以维持CD4细胞计数。同时,保持良好的生活习惯,如多饮水、避免憋尿、注意个人卫生,有助于预防感染复发。定期复查尿常规和肾功能,及时发现和处理感染。
艾滋病患者尿路感染的症状需引起重视,及时就医并进行针对性治疗,同时加强免疫力管理,以预防感染复发和并发症的发生。通过合理的抗生素治疗和免疫力支持,可以有效控制感染,改善患者生活质量。