聊城市中医院
普通内科
老年人看东西模糊可能与白内障、老花眼或黄斑变性有关,需及时就医明确诊断。白内障可通过手术摘除混浊晶状体并植入人工晶体;老花眼可通过佩戴老花镜或进行角膜屈光手术矫正;黄斑变性可通过抗血管内皮生长因子药物、激光治疗或光动力疗法干预。
1、白内障是老年人视力模糊的常见原因,晶状体因老化、代谢异常或紫外线暴露逐渐混浊,导致视力下降。早期可通过佩戴防紫外线眼镜延缓进展,中晚期需行白内障超声乳化吸除术联合人工晶体植入术,术后视力恢复良好。
2、老花眼是年龄相关性调节功能减退,40岁后晶状体弹性下降,看近物时模糊。可通过验光配戴合适度数的老花镜,或选择渐进多焦点眼镜。对于不愿戴镜者,可考虑角膜屈光手术如LASIK或PRK,或晶状体置换手术。
3、年龄相关性黄斑变性是60岁以上老年人视力下降的主要原因,与遗传、吸烟、高血压等因素有关。干性黄斑变性尚无特效治疗,可补充叶黄素、玉米黄质等抗氧化剂;湿性黄斑变性需每月注射抗血管内皮生长因子药物如雷珠单抗,或联合光动力疗法、激光光凝治疗。
老年人出现视力模糊应及时到眼科就诊,通过视力检查、裂隙灯检查、眼底检查等明确诊断。日常生活中应避免强光刺激,注意用眼卫生,均衡饮食,控制血压血糖,定期进行眼科检查。对于确诊的眼病,应遵医嘱规范治疗,避免延误病情导致视力不可逆损害。早期发现和干预是保护老年人视力的关键,家属应关注老年人的视力变化,及时就医并配合治疗。