张伟
主任医师
上饶市人民医院
全科
门脉高压症的治疗包括药物治疗、手术治疗和生活方式调整,其原因是门静脉系统血流受阻导致压力升高。门脉高压症的主要表现包括腹水、脾肿大、食管胃底静脉曲张等,治疗需根据具体症状和病因进行针对性处理。
1、腹水是门脉高压症的常见表现,通常由于肝脏功能减退和门静脉压力升高导致液体渗出。治疗腹水可采用利尿剂如螺内酯和呋塞米,严重时需进行腹腔穿刺放液。同时,限制钠盐摄入和适量蛋白质补充有助于减少腹水生成。
2、脾肿大是门脉高压症的另一个重要表现,由于门静脉压力升高导致脾脏充血。脾肿大可能导致脾功能亢进,表现为血小板和白细胞减少。治疗脾肿大可采用脾动脉栓塞术或脾切除术,以减轻脾脏负担和改善血液指标。
3、食管胃底静脉曲张是门脉高压症的严重并发症,由于门静脉压力升高导致食管和胃底静脉扩张。静脉曲张破裂可能导致大出血,危及生命。治疗食管胃底静脉曲张可采用内镜下套扎术或硬化剂注射,必要时进行门体分流手术以降低门静脉压力。
门脉高压症的治疗需综合考虑病因和症状,药物治疗、手术治疗和生活方式调整相结合,可有效缓解症状和改善生活质量。定期监测和及时就医是预防并发症的关键。