九十多岁的老人脚肿可能由心力衰竭、肾功能不全、下肢静脉回流障碍、营养不良性水肿、药物副作用等原因引起，可通过利尿消肿、改善循环、调整用药、营养支持等方式治疗。

心力衰竭可能导致体循环淤血，引发下肢水肿。患者可能伴随呼吸困难、夜间阵发性咳嗽等症状。治疗需遵医嘱使用呋塞米片、螺内酯片等利尿剂减轻水肿，同时配合地高辛片等强心药物改善心功能。日常需限制钠盐摄入，监测体重变化。

肾脏排泄功能下降会导致水钠潴留，常见于慢性肾病晚期。可能伴有尿量减少、食欲减退等表现。需根据肾功能情况使用托拉塞米注射液、复方α-酮酸片等药物，必要时进行透析治疗。建议控制饮水量，避免高钾食物摄入。

静脉瓣膜功能减退或深静脉血栓形成会影响血液回流，表现为晨轻暮重的凹陷性水肿。可穿戴医用弹力袜，遵医嘱使用迈之灵片、羟苯磺酸钙胶囊改善微循环。避免久站久坐时抬高下肢，定期进行踝泵运动。

长期蛋白质摄入不足会导致低蛋白血症，引发全身性水肿。可能伴随消瘦、皮肤干燥等表现。需逐步增加优质蛋白摄入，必要时静脉补充人血白蛋白。可选用乳清蛋白粉、全营养配方奶粉进行营养补充。

钙通道阻滞剂、糖皮质激素等药物可能引起水钠潴留。表现为对称性下肢水肿，停药后可缓解。需由医生评估后调整用药方案，如将硝苯地平缓释片更换为ARB类降压药。服药期间需定期监测电解质水平。

高龄老人出现脚肿应尽早就医明确病因，日常注意记录水肿程度变化，睡眠时垫高下肢促进回流。饮食需根据病因调整，心肾功能异常者需严格限盐，营养不良者应少量多餐补充蛋白质。避免自行使用利尿药物，所有治疗需在医生指导下进行，同时定期复查肝肾功能及电解质水平。