打喷嚏时漏尿可能由盆底肌松弛、妊娠损伤、泌尿系统感染、激素水平下降、慢性腹压增高等原因引起，可通过盆底肌训练、药物治疗、生活方式调整等方式改善。

1、盆底肌松弛：

盆底肌群支撑膀胱和尿道，当肌肉弹性下降时无法有效控制排尿。多次分娩、长期便秘或年龄增长会导致肌纤维损伤。建议进行凯格尔运动增强肌力，每天3组收缩练习可改善控尿能力。

2、妊娠损伤：

怀孕期间子宫压迫盆底组织，分娩时可能造成神经肌肉损伤。这种压力性尿失禁多出现在产后，伴随阴道下坠感。产后42天开始电刺激治疗结合生物反馈训练效果显著。

3、泌尿系统感染：

膀胱炎或尿道炎会引起尿急尿频，炎症刺激导致括约肌失控。常见大肠杆菌感染，伴有排尿灼痛和尿液浑浊。需进行尿常规检查，常用药物包括左氧氟沙星、磷霉素等抗菌药物。

4、激素水平下降：

绝经后雌激素减少使尿道黏膜萎缩，闭合压力降低。这种情况多发生在50岁以上女性，夜间尿频症状明显。局部使用雌三醇软膏可增强尿道血管张力。

5、慢性腹压增高：

长期咳嗽、肥胖或重体力劳动会增加腹腔压力。持续冲击使盆底结构变形，可能出现直肠脱垂伴随漏尿。需控制基础疾病，肥胖者需减重10％以上。

日常应避免提重物和剧烈跳跃，咳嗽前交叉双腿可减少漏尿。每天饮水控制在1500毫升左右，分次少量饮用。多食用富含维生素C的猕猴桃、鲜枣增强免疫力，进行游泳、瑜伽等低冲击运动有助于盆底功能恢复。症状持续需到泌尿外科进行尿动力学检查，排除膀胱过度活动症等器质性疾病。