胃炎及消化性溃疡的主要致病病因包括遗传、环境因素、生理因素、外伤和病理因素,治疗需根据病因采取药物、饮食和生活方式调整。
1、遗传因素
部分胃炎和消化性溃疡患者存在家族遗传倾向,尤其是与幽门螺杆菌感染相关的疾病。遗传因素可能影响胃黏膜的防御能力,使其更容易受到损伤。对于有家族史的人群,建议定期进行胃镜检查,早期发现并干预。
2、环境因素
长期接触刺激性物质如酒精、烟草、辛辣食物或药物(如非甾体抗炎药)会损伤胃黏膜,导致炎症或溃疡。幽门螺杆菌感染是胃炎和消化性溃疡的主要环境致病因素之一。减少刺激性物质的摄入,避免滥用药物,同时通过抗生素治疗根除幽门螺杆菌感染,是预防和治疗的关键。
3、生理因素
胃酸分泌过多或胃黏膜防御功能减弱是胃炎和消化性溃疡的重要生理原因。压力、焦虑等心理因素也会通过神经内分泌系统影响胃酸分泌,加重病情。调节情绪、减轻压力,必要时使用抗酸药物(如奥美拉唑、雷贝拉唑)或胃黏膜保护剂(如硫糖铝)有助于缓解症状。
4、外伤
物理性损伤如胃镜检查或手术可能对胃黏膜造成暂时性损伤,但通常可自行修复。若损伤严重或合并感染,可能发展为胃炎或溃疡。术后需注意饮食清淡,避免刺激性食物,必要时使用药物促进黏膜修复。
5、病理因素
慢性胃炎、胃食管反流病等疾病可能进一步发展为消化性溃疡。严重病例可能伴随出血、穿孔或癌变风险。对于病理因素引起的胃炎和溃疡,需根据病情采取综合治疗,包括药物治疗(如质子泵抑制剂、抗生素)、内镜治疗或手术治疗(如胃部分切除术)。
胃炎及消化性溃疡的治疗需结合病因,采取个性化方案。通过调整饮食、改善生活方式、合理用药,大多数患者可以有效控制病情。对于症状持续或加重的患者,应及时就医,避免延误治疗。