甲床是否受损可通过观察指甲颜色、形态变化、触痛感、出血情况及周围皮肤状态进行判断。甲床损伤可能由外伤、感染、营养缺乏或皮肤病等因素引起,需结合具体表现综合评估。
1、颜色异常健康甲床呈粉红色且色泽均匀。若出现紫红色淤血斑提示外伤性出血,灰白色可能为真菌感染,黄绿色常见于铜绿假单胞菌感染。甲下出现黑色纵线需警惕黑色素瘤可能,应及时就医排查。
2、形态改变正常指甲表面光滑平整。甲床受损时可出现甲板凹陷、纵嵴或横沟,匙状甲多与缺铁性贫血相关,甲板增厚伴碎屑多为甲癣特征。外伤导致的甲床分离可见指甲与甲床间出现空隙。
3、疼痛反应按压指甲产生明显疼痛提示急性损伤,如甲下血肿或甲床撕裂。慢性钝痛伴随甲周红肿可能为甲沟炎,突发剧烈疼痛需排除甲下异物刺入。真菌感染早期通常不明显。
4、出血迹象甲下片状出血常见于挤压伤,点状出血可能为银屑病甲改变。陈旧性出血呈棕褐色,新鲜出血为鲜红色。甲周持续性渗血伴脓液提示细菌感染,需警惕化脓性指头炎。
5、周围皮肤变化甲皱襞红肿热痛是甲沟炎典型表现,甲周皮肤干燥脱屑可能为湿疹,甲小皮消失伴甲周毛细血管扩张需排查结缔组织病。甲下角质堆积伴恶臭提示慢性甲床炎可能。
日常应避免指甲机械性损伤,接触化学物品时佩戴防护手套。保持手部清洁干燥,定期修剪指甲至适当长度。发现指甲异常改变持续两周以上,或伴随明显疼痛、化脓等症状,应及时至皮肤科就诊。糖尿病患者需特别注意足部甲床护理,预防感染发生。均衡饮食保证蛋白质、维生素及矿物质摄入有助于维持甲床健康。