食道癌放疗后发烧可能与感染、放射性食管炎、肿瘤坏死、药物反应、免疫功能下降等因素有关。放疗过程中，食道黏膜受损，易引发感染；同时，肿瘤组织坏死释放炎性物质，也可能导致体温升高。放疗药物或辅助治疗药物可能引起发热反应，而免疫功能下降则增加了感染风险。

1、感染：放疗后食道黏膜受损，细菌或病毒易侵入引发感染。治疗需根据感染类型使用抗生素，如头孢呋辛500mg每日两次口服，或抗病毒药物如阿昔洛韦200mg每日五次口服。

2、放射性食管炎：放疗导致食道黏膜炎症，表现为发热、吞咽疼痛。治疗可口服硫糖铝混悬液10ml每日四次，或使用质子泵抑制剂如奥美拉唑20mg每日一次。

3、肿瘤坏死：放疗后肿瘤组织坏死，释放炎性物质引发发热。治疗需使用非甾体抗炎药如布洛芬400mg每日三次，或进行局部清创处理。

4、药物反应：放疗辅助药物可能引起发热反应。治疗需调整药物剂量或更换药物，如停用引起发热的药物，改用其他替代药物。

5、免疫功能下降：放疗后免疫功能受损，易发生感染。治疗需增强免疫力，如使用免疫调节剂如胸腺肽1.6mg皮下注射每周两次，或通过均衡饮食和适量运动提升免疫力。

放疗后患者需注意饮食清淡，避免辛辣刺激性食物，多摄入富含维生素和蛋白质的食物如鸡蛋、鱼肉、新鲜蔬菜水果。适当进行轻度运动如散步、瑜伽，增强体质。定期复查，监测体温变化，及时就医处理异常情况。