小儿惊厥主要由高热、感染、电解质紊乱、脑部疾病等因素引起,需及时就医明确病因并进行针对性治疗。治疗方法包括物理降温、抗惊厥药物、补液及病因治疗等。
1 高热是小儿惊厥最常见的原因,多见于6个月至5岁儿童。体温快速升高时,神经系统兴奋性增强,易引发全身性抽搐。处理方法包括使用退热药物如布洛芬、对乙酰氨基酚,配合温水擦浴、冰袋冷敷等物理降温措施。
2 感染性疾病如脑膜炎、脑炎、败血症等可导致惊厥。病原体直接侵犯中枢神经系统或毒素作用均可引发抽搐。需进行抗感染治疗,如使用头孢类、青霉素类抗生素,或抗病毒药物如阿昔洛韦。
3 电解质紊乱如低钙血症、低镁血症、低钠血症等可影响神经肌肉兴奋性,导致惊厥。需进行血液检查明确电解质水平,针对性补充钙剂、镁剂或调整钠离子浓度。
4 脑部疾病如癫痫、脑肿瘤、脑血管畸形等可直接导致惊厥发作。需进行脑电图、头颅CT或MRI检查明确诊断,根据病情选择抗癫痫药物如丙戊酸钠、卡马西平,或手术治疗。
5 遗传代谢性疾病如苯丙酮尿症、枫糖尿病等可引发惊厥。需进行新生儿筛查及基因检测,早期诊断后通过特殊饮食或药物治疗控制病情。
6 中毒如药物过量、重金属中毒等可导致惊厥。需立即停止接触毒物,进行洗胃、导泻、使用解毒剂等处理。
小儿惊厥是一种紧急情况,家长应保持冷静,确保患儿安全,避免误吸,及时送医。医生会根据具体病因制定个体化治疗方案,包括急性期处理和长期管理。预防措施包括及时接种疫苗、避免感染、合理喂养、定期体检等。家长应学习基本急救知识,了解患儿病情,配合医生治疗,以降低惊厥复发风险,促进患儿健康成长。