叶奎
副主任医师
天津市第四中心医院
血管外科
老年人得了急性阑尾炎需要立即就医,手术治疗是最有效的方法,药物治疗和术后护理也需同步进行。急性阑尾炎是由于阑尾腔阻塞和细菌感染引起的,老年人因免疫力下降,病情可能更严重,需及时干预。
1、手术治疗是急性阑尾炎的首选方法,常见术式包括腹腔镜阑尾切除术、开腹阑尾切除术和微创手术。腹腔镜手术创伤小、恢复快,适合大多数老年患者;开腹手术适用于复杂病例;微创手术则介于两者之间,根据患者具体情况选择。
2、药物治疗主要用于术前准备和术后恢复。抗生素如头孢类、青霉素类可控制感染;止痛药如布洛芬、对乙酰氨基酚缓解疼痛;术后还需使用促胃肠动力药如多潘立酮,帮助恢复胃肠功能。
3、术后护理对老年人尤为重要。饮食上应遵循清淡、易消化的原则,如米粥、面条、蒸蛋;避免辛辣、油腻食物。术后早期可进行轻度活动,如床边站立、缓慢行走,促进血液循环,防止血栓形成。
4、老年人急性阑尾炎的病因复杂,包括遗传因素、环境因素、生理因素、外伤和病理变化。遗传因素可能影响阑尾结构;环境因素如饮食不规律、感染风险增加;生理因素如免疫力下降、肠道功能减退;外伤如腹部撞击;病理变化如阑尾腔狭窄、粪石阻塞等。
老年人急性阑尾炎的治疗需综合考虑手术、药物和术后护理,及时就医是关键。术后恢复期间,注意饮食调理和适度活动,有助于加快康复。定期复查,监测病情变化,确保治疗效果。