两个月宝宝偶尔咳嗽可通过调整喂养姿势、保持环境湿度、拍背排痰、观察伴随症状、及时检查等方式处理。两个月宝宝偶尔咳嗽可能与呛奶、空气干燥、呼吸道感染、过敏反应、胃食管反流等因素有关。
1、调整喂养姿势喂养时让宝宝保持头高脚低位,哺乳后竖抱拍嗝15分钟,能减少奶液反流刺激咽喉。使用防胀气奶瓶并控制流速,避免仰卧位喂奶。家长需注意奶嘴孔大小应与月龄匹配,喂奶间隔2小时为宜。
2、保持环境湿度冬季使用加湿器维持50%湿度,避免空调直吹。每日通风2次,室温保持在24度左右。家长需定期清洗加湿器,避免滋生霉菌。干燥季节可在浴室制造蒸汽让宝宝吸入5分钟。
3、拍背排痰手掌呈空心状从背部由下向上轻拍,每次哺乳后拍5分钟。咳嗽发作时让宝宝侧卧,用生理盐水滴鼻后吸出分泌物。家长需观察痰液颜色,白色泡沫痰多为生理性,黄绿色需就医。
4、观察伴随症状记录咳嗽频率与进食、睡眠的关系,测量体温每日3次。出现呼吸急促、拒奶、嗜睡等表现时,可能与呼吸道合胞病毒感染有关。家长需用手机录制咳嗽视频供医生参考。
5、及时检查持续咳嗽超过3天或伴有发热,需进行血常规和胸片检查。胃食管反流引起的咳嗽可通过24小时pH监测确诊。过敏因素需做皮肤点刺试验,百日咳需采集鼻咽拭子检测。
家长应每日记录咳嗽发作时间与诱因,避免接触二手烟和香水等刺激物。母乳喂养妈妈需忌口辛辣食物,配方奶喂养可尝试水解蛋白奶粉。注意宝宝指甲是否发绀、呼吸时有无胸骨凹陷,2月龄以下婴儿出现咳嗽建议48小时内就诊。居家护理期间可增加竖抱时间,睡眠时抬高床头30度,使用空气净化器减少粉尘刺激。