肾病患者需严格控制饮食、监测血压、避免感染、限制药物使用并保持适度运动。肾病可能由糖尿病、高血压、肾小球肾炎、多囊肾或药物损伤等因素引起,需根据具体类型调整生活方式。
1、饮食控制肾病患者需限制钠、钾、磷的摄入量,每日食盐不超过3克,避免高钾食物如香蕉、土豆,减少高磷食物如奶制品、坚果。优质蛋白摄入以鸡蛋、鱼肉为主,避免过量增加肾脏负担。饮水需根据尿量调整,水肿患者需严格限水。
2、血压监测每日定时测量血压并记录,目标值维持在130/80毫米汞柱以下。高血压会加速肾功能恶化,需遵医嘱服用降压药如缬沙坦胶囊、苯磺酸氨氯地平片,避免自行调整剂量。同时需减少情绪波动和过度劳累。
3、预防感染肾病患者免疫力较低,需避免去人群密集场所,接种流感疫苗和肺炎疫苗。出现发热、尿频尿痛等泌尿系统感染症状时,及时使用头孢克洛颗粒、左氧氟沙星片等药物治疗。保持会阴清洁,每日更换内衣。
4、谨慎用药避免使用非甾体抗炎药如布洛芬缓释胶囊,慎用造影剂和肾毒性抗生素如庆大霉素注射液。中药需警惕关木通、马兜铃等含马兜铃酸成分。所有药物使用前需经肾内科医生评估,不可自行服用保健品。
5、适度运动选择散步、太极拳等低强度运动,每周3-5次,每次不超过30分钟。避免剧烈运动导致横纹肌溶解,运动后及时补充水分。透析患者需在专业指导下进行康复训练,运动时注意瘘管保护。
肾病患者需每3-6个月复查肾功能、电解质和尿常规,透析患者需严格记录每日尿量和体重变化。保持规律作息,戒烟限酒,冬季注意保暖以防血管收缩。家属应学习紧急处理高钾血症的方法,家中常备降钾树脂如聚苯乙烯磺酸钙散。出现严重水肿、呼吸困难或意识模糊需立即就医。