肾病的症状主要有水肿、尿量异常、尿液泡沫增多、血压升高、乏力等。肾病可能由慢性肾炎、糖尿病肾病、高血压肾病、肾结石、多囊肾等原因引起,需根据具体类型进行针对性治疗。
1、水肿水肿是肾病的常见症状,主要表现为眼睑、面部或下肢水肿。肾病导致的水肿与肾脏排泄功能下降有关,体内水分无法及时排出,积聚在组织间隙。轻度水肿可能仅表现为晨起眼睑浮肿,严重时可出现全身性水肿。患者需限制钠盐摄入,避免加重水肿,同时遵医嘱使用呋塞米片、氢氯噻嗪片等利尿剂。
2、尿量异常尿量异常包括尿量减少或夜尿增多。肾功能受损时,肾脏浓缩尿液能力下降,可能出现夜尿频繁。部分患者尿量明显减少,甚至无尿,提示肾功能严重受损。尿量异常可能与肾小球滤过率下降、肾小管重吸收功能障碍有关。患者需记录每日尿量,及时就医检查肾功能,必要时进行血液透析治疗。
3、尿液泡沫增多尿液泡沫增多通常提示蛋白尿,是肾小球滤过膜受损的表现。泡沫尿可能持续数分钟不消散,严重时尿液呈浑浊状。长期蛋白尿可导致低蛋白血症,引起全身水肿。患者需进行24小时尿蛋白定量检测,遵医嘱使用缬沙坦胶囊、贝那普利片等药物减少蛋白尿。
4、血压升高血压升高既是肾病的症状也是加重因素。肾脏通过调节水钠平衡影响血压,肾功能受损时易出现高血压。肾性高血压通常难以控制,可能伴有头痛、头晕等症状。患者需定期监测血压,限制钠盐摄入,遵医嘱使用氨氯地平片、厄贝沙坦片等降压药物。
5、乏力乏力是肾病的非特异性症状,与贫血、电解质紊乱、毒素蓄积有关。肾功能下降时促红细胞生成素分泌减少,导致肾性贫血。患者可能出现面色苍白、活动后气促等症状。需检查血常规、肾功能,必要时使用重组人促红素注射液纠正贫血,同时补充铁剂、叶酸等造血原料。
肾病患者需注意低盐、低脂、优质蛋白饮食,避免高钾、高磷食物。适当进行散步、太极拳等温和运动,避免剧烈运动加重肾脏负担。定期复查尿常规、肾功能、肾脏超声等检查,监测病情变化。出现严重水肿、少尿、呼吸困难等症状时需立即就医,防止发生急性肾衰竭等严重并发症。