杨博
主任医师
鸡西市人民医院
健康中心
患者依从性差的原因主要包括心理因素、治疗复杂性、医患沟通不足以及经济负担等。提高依从性需要从改善医患关系、简化治疗方案、提供心理支持和减轻经济压力等方面入手。
1、心理因素是患者依从性差的重要原因。部分患者对疾病认知不足,产生恐惧或焦虑,导致对治疗的抵触。针对这种情况,医生应耐心解释病情,帮助患者建立正确的疾病认知,必要时可提供心理咨询或支持小组,缓解患者的心理负担。
2、治疗复杂性也会影响依从性。例如,用药频率过高、药物种类过多或治疗周期过长,都可能让患者感到困扰。医生应根据患者的具体情况,尽量简化治疗方案,例如选择长效药物、减少用药次数或采用联合用药,降低患者的执行难度。
3、医患沟通不足是导致依从性差的另一原因。如果医生未能清晰传达治疗目标和重要性,患者可能对治疗缺乏信心。医生应主动倾听患者的疑虑,用通俗易懂的语言解释治疗原理,并通过定期随访了解患者的执行情况,及时调整方案。
4、经济负担也是影响依从性的重要因素。高昂的治疗费用可能让患者难以坚持。医生在制定治疗方案时,应充分考虑患者的经济状况,优先选择性价比高的药物或治疗手段。同时,可以建议患者申请医疗援助或医保报销,减轻经济压力。
5、社会支持不足也会降低依从性。患者可能因缺乏家人或朋友的鼓励而放弃治疗。医生应鼓励患者与家人沟通,争取他们的支持,必要时可建议患者加入病友互助组织,通过群体力量增强治疗的信心和动力。
提高患者依从性需要多方面的努力,包括改善医患沟通、简化治疗方案、提供心理支持和减轻经济负担。医生应以患者为中心,关注他们的实际需求,制定个性化的治疗计划,并通过定期随访和调整方案,帮助患者更好地坚持治疗,最终实现更好的治疗效果。同时,患者也应积极参与治疗过程,主动与医生沟通,争取家人和社会的支持,共同克服治疗中的困难。