慢性肾功能衰竭要做透析吗
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慢性肾功能衰竭要做透析吗
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慢性肾功能衰竭患者是否需要透析需根据病情严重程度决定。当肾小球滤过率低于15毫升每分钟或出现严重并发症时通常需要透析。慢性肾功能衰竭可能与糖尿病肾病、高血压肾病、慢性肾小球肾炎等因素有关，建议患者及时就医评估。
肾小球滤过率处于15-29毫升每分钟且无严重并发症时，可通过限制蛋白质摄入、控制血压血糖等方式延缓病情进展。此时需定期监测血肌酐、尿素氮等指标，同时避免使用肾毒性药物。部分患者可能需配合口服碳酸钙片、骨化三醇软胶囊等药物纠正钙磷代谢紊乱。
当肾小球滤过率低于15毫升每分钟或出现高钾血症、肺水肿、尿毒症脑病等危及生命的并发症时，需立即开始透析治疗。血液透析和腹膜透析是两种常用方式，前者每周需进行2-3次，每次4小时，后者可居家每日进行。透析能替代肾脏部分功能，但无法根治疾病，患者仍需配合低盐低磷饮食。
慢性肾功能衰竭患者日常应严格控制每日饮水量和蛋白质摄入量，避免高钾食物如香蕉、土豆等。建议每周测量体重变化，监测血压波动，出现乏力、恶心等症状时及时就诊。透析患者需特别注意动静脉瘘管或腹膜透析导管的护理，防止感染发生。
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