老年人阑尾炎通常具有起病隐匿、症状不典型、进展迅速等特点。老年人阑尾炎的特点主要有阑尾穿孔概率高、合并基础疾病多、临床表现不典型、诊断难度大、术后并发症风险高等。

老年人阑尾壁血管常有硬化，局部血供较差，炎症进展快，容易发生阑尾坏死穿孔。部分老年患者就诊时已出现阑尾穿孔和局限性腹膜炎，这与老年人痛觉敏感性下降、就诊延迟有关。临床需警惕老年患者出现持续性右下腹痛伴发热、白细胞升高等表现。

老年患者常合并高血压、糖尿病、冠心病等慢性病，这些基础疾病会影响阑尾炎的诊断和治疗决策。糖尿病可能掩盖感染症状，心血管疾病增加麻醉风险。术前需全面评估心肺功能，控制基础疾病，降低围手术期风险。

老年患者可能仅表现为食欲减退、乏力等非特异性症状，典型转移性右下腹痛发生率较低。部分患者体温和白细胞计数升高不明显，腹部压痛和反跳痛程度较轻。这种不典型表现容易导致误诊和延误治疗。

老年人腹部脂肪较多，体格检查阳性率低，需要结合影像学检查辅助诊断。超声检查可能受肠气干扰，CT检查对阑尾炎诊断准确率较高。对于临床表现不明确者，建议早期进行影像学评估，避免漏诊。

老年患者术后易发生肺部感染、深静脉血栓、切口愈合不良等并发症。这与老年人免疫功能下降、组织修复能力减弱有关。术后需加强呼吸道管理、早期活动、营养支持等护理措施，密切监测生命体征变化。

老年阑尾炎患者日常应注意保持规律饮食，避免暴饮暴食，适当活动促进胃肠蠕动。出现不明原因腹痛、食欲下降等症状时应及时就医，避免延误诊治。术后恢复期需遵医嘱进行康复训练，加强蛋白质和维生素摄入，促进伤口愈合。定期复查血常规和腹部超声，监测恢复情况。合并慢性病患者需继续规范治疗基础疾病，控制血糖血压在合理范围。