左肺下叶后基底段小结节通常需要通过影像学检查进一步明确性质，常见原因包括炎症、结核、肿瘤等，需结合临床进行针对性治疗。对于小结节的处理，医生会根据结节的大小、形态、生长速度等因素决定是否进行随访、药物治疗或手术干预。
1、炎症性结节：肺部感染或慢性炎症可能导致小结节的形成。常见病因包括细菌、病毒或真菌感染。治疗上，医生会根据病原体类型选择抗生素、抗病毒药物或抗真菌药物。例如，细菌感染可使用阿莫西林、头孢类抗生素；病毒感染可使用奥司他韦等抗病毒药物；真菌感染可使用氟康唑等抗真菌药物。
2、结核性结节：肺结核是导致肺部结节的常见原因之一。结核分枝杆菌感染后，肺部可能形成肉芽肿性病变。治疗上，通常采用抗结核药物联合治疗，如异烟肼、利福平、吡嗪酰胺和乙胺丁醇，疗程一般为6个月以上。
3、肿瘤性结节：肺部小结节可能是良性或恶性肿瘤的表现。良性肿瘤如错构瘤、炎性假瘤等，通常生长缓慢，可通过定期随访观察。恶性肿瘤如肺癌，需根据病理类型和分期选择手术、化疗、放疗或靶向治疗。例如，早期肺癌可选择肺叶切除术或楔形切除术；晚期肺癌可采用化疗药物如顺铂、卡铂，或靶向药物如吉非替尼、厄洛替尼。
4、其他原因：如肺栓塞、肺血管畸形等也可能导致肺部小结节。肺栓塞需使用抗凝药物如华法林、利伐沙班；肺血管畸形则可能需要介入治疗或手术矫正。
对于左肺下叶后基底段小结节，建议及时就医，通过胸部CT、PET-CT、支气管镜等检查明确诊断，并根据病因制定个体化治疗方案。定期随访和影像学检查是监测结节变化的重要手段，有助于早期发现和处理潜在问题。