婴儿先天性心脏病术后并发症

婴儿先天性心脏病术后可能出现多种并发症，包括心律失常、感染和心功能不全等。术后护理和定期随访是预防和管理并发症的关键。
1、心律失常
心律失常是先天性心脏病术后常见的并发症之一，可能与手术对心脏结构的改变或心肌损伤有关。术后早期可能出现房颤、室性早搏等心律失常。处理方法包括药物治疗，如使用β受体阻滞剂（如美托洛尔）、钙通道阻滞剂（如地尔硫卓）或抗心律失常药物（如胺碘酮）。对于严重病例，可能需要植入心脏起搏器或进行射频消融术。
2、感染
术后感染是另一常见问题，尤其是心内膜炎或手术切口感染。感染可能由细菌、病毒或真菌引起。预防措施包括术后严格的无菌操作和抗生素使用。治疗上，需根据病原体选择针对性抗生素，如青霉素类、头孢菌素类或万古霉素。对于真菌感染，可使用氟康唑或两性霉素B。
3、心功能不全
术后心功能不全可能与手术对心脏的负荷增加或心肌损伤有关。表现为呼吸困难、水肿和乏力等症状。治疗包括药物治疗，如利尿剂（如呋塞米）、血管扩张剂（如硝酸甘油）和强心药物（如地高辛）。对于严重病例，可能需要机械辅助装置（如ECMO）或心脏移植。
术后护理中，家长需密切观察婴儿的呼吸、心率和体温变化，定期复查心电图、超声心动图和血液检查。饮食上，建议选择易消化、富含营养的食物，如母乳或配方奶，避免高盐饮食。运动方面，术后初期需限制剧烈活动，逐步恢复日常活动。
婴儿先天性心脏病术后并发症的预防和管理需要多学科协作，包括心脏外科、儿科和护理团队的共同努力。家长应积极配合医生建议，定期随访，确保婴儿的健康恢复。