月经不来建议挂妇科或内分泌科,可能与妊娠、多囊卵巢综合征、甲状腺功能异常、精神压力过大、过度节食等因素有关。
1、妇科妇科是处理女性生殖系统疾病的专科,月经不来可能与子宫肌瘤、子宫内膜异位症、卵巢早衰等妇科疾病相关。医生会通过妇科检查、超声检查、性激素六项检测等方式明确病因。若确诊为妇科疾病,可能需要使用黄体酮胶囊、戊酸雌二醇片等药物调节月经周期,或根据病情采取宫腔镜手术等治疗措施。
2、内分泌科内分泌科主要诊治激素分泌异常相关疾病。月经不来常见于多囊卵巢综合征、高泌乳素血症、甲状腺功能减退等内分泌疾病。医生会检查促卵泡激素、促黄体生成素、泌乳素等激素水平,必要时进行垂体MRI排查病变。常用药物包括炔雌醇环丙孕酮片、甲磺酸溴隐亭片、左甲状腺素钠片等。
3、妊娠相关育龄期女性月经推迟需优先排除妊娠可能。可通过尿妊娠试验或血HCG检测确认,若结果为阳性需转至产科进一步检查。宫外孕、先兆流产等异常妊娠情况也可能导致停经,需结合超声检查明确诊断。
4、精神因素长期焦虑、抑郁或突然遭受精神刺激可能导致下丘脑功能抑制,引起继发性闭经。这类情况需通过心理评估确认,治疗上以心理疏导为主,严重者可短期使用地西泮片等抗焦虑药物,同时建议保持规律作息。
5、营养代谢异常过度节食、营养不良或短期内体重急剧下降可能导致促性腺激素释放激素分泌减少。患者需进行营养评估,调整饮食结构,增加优质蛋白和必需脂肪酸摄入,必要时在营养师指导下制定增重计划。
建议就诊前记录近3个月月经周期情况,包括经期天数、经量变化等。检查前避免剧烈运动,保持充足睡眠。若伴随头痛、视力改变、泌乳等症状需主动告知日常应注意均衡饮食,适量补充含铁食物如动物肝脏、菠菜等,避免过度节食或暴饮暴食。保持适度运动习惯,但需避免长期高强度训练。心理压力较大时可尝试正念冥想等放松技巧。