接种卡介苗后局部化脓属于正常免疫反应，通常无须特殊处理。卡介苗化脓可能与个体免疫反应差异、接种操作规范、局部护理不当、继发感染、疫苗批次差异等因素有关。

卡介苗含减毒牛型结核杆菌，接种后通过引发局部免疫反应形成特异性保护。部分人群免疫系统应答较强，可能出现明显化脓反应。表现为接种部位红肿逐渐扩大，中心形成白色脓疱，周围皮肤无广泛发红发热。这种情况保持局部清洁干燥即可，避免挤压或涂抹药物。

皮内注射过深或药液量不准可能加剧局部反应。规范操作应使用1ml注射器在左上臂三角肌处作5度角进针，形成直径5mm皮丘。若注射过深至皮下组织，可能导致脓肿范围扩大。此时仍以观察为主，出现直径超过3cm的硬结需就医评估。

接种后过早沾水、衣物摩擦或使用创可贴覆盖可能影响愈合。正确护理应24小时内避免清洗接种部位，穿着宽松衣物，使脓疱自然破溃结痂。化脓期可用无菌纱布轻拭渗出液，禁止使用碘伏等消毒剂以免影响疫苗效果。

极少数情况下可能合并细菌感染，表现为化脓持续超过8周、脓液呈黄绿色伴臭味、局部淋巴结肿大超过1cm。需就医鉴别感染病原体，临床常用头孢克洛干混悬剂、阿莫西林克拉维酸钾颗粒等儿童适用抗生素治疗。

不同生产批次的卡介苗菌株毒力存在细微差异，国家药品监管部门对每批次疫苗均进行效力检测。若同一批次接种者集中出现异常强烈反应，应及时上报疾控中心。个体反应异常者可进行结核菌素试验评估接种效果。

卡介苗接种后化脓过程通常持续2-3个月，期间应注意避免剧烈运动导致摩擦，饮食保证优质蛋白和维生素A摄入以促进组织修复。观察期间若出现接种侧腋下淋巴结肿大超过2cm、全身高热或化脓破溃后3周未结痂，需及时至儿科或感染科就诊。家长应完整记录化脓变化过程，包括脓液性状、范围变化和体温情况，为医生判断提供依据。正常护理情况下，最终会形成直径4-8mm的圆形疤痕，此为有效接种的标志性特征。