人流后月经量少可能由子宫内膜损伤、内分泌紊乱、宫腔粘连、精神压力大、术后感染等原因引起,可通过药物治疗、宫腔镜手术、心理疏导等方式改善。
1、子宫内膜损伤:
人工流产手术可能损伤子宫内膜基底层,导致内膜修复困难或生长变薄。这种情况可能伴随月经周期延长或点滴出血,需通过超声检查评估内膜厚度。医生可能建议使用雌激素类药物促进内膜修复。
2、内分泌紊乱:
妊娠突然终止会打破原有激素平衡,下丘脑-垂体-卵巢轴需要时间恢复。这种情况可能伴有乳房胀痛或情绪波动,通常2-3个月经周期后可自行调节。严重者可进行性激素六项检查,必要时采用短效避孕药调节周期。
3、宫腔粘连:
手术创伤可能导致子宫前后壁粘连,专业称为阿舍曼综合征。这种情况常伴有周期性腹痛,通过宫腔镜检查可确诊。轻度粘连可通过宫腔镜分离术治疗,术后需放置宫内节育器防止再次粘连。
4、精神压力大:
术后焦虑抑郁情绪会影响下丘脑功能,抑制促性腺激素释放。这种情况可能伴随失眠或食欲改变,建议通过正念训练缓解压力。严重心理障碍需转介心理科进行认知行为治疗。
5、术后感染:
细菌上行感染可引起子宫内膜炎,导致内膜修复障碍。这种情况多伴有异常分泌物或下腹坠痛,需进行白带常规和血常规检查。确诊后需足疗程使用抗生素,避免转为慢性炎症。
术后应注意加强营养摄入,多食用含铁丰富的动物肝脏和深色蔬菜,避免生冷辛辣刺激。保持外阴清洁干燥,术后1个月内禁止盆浴和性生活。适当进行散步等低强度运动促进盆腔血液循环,但需避免剧烈运动。如持续3个月经周期未恢复正常,建议进行系统妇科检查排除器质性病变。