一到晚上身上就痒起包可能与皮肤干燥、过敏反应、蚊虫叮咬、湿疹、荨麻疹等因素有关，可通过保湿护理、抗过敏药物、驱虫措施、湿疹治疗、荨麻疹管理等方式缓解。

1、皮肤干燥：夜间空气湿度较低，皮肤水分流失加快，容易导致干燥发痒。建议在睡前使用保湿霜或润肤乳，选择含有神经酰胺、甘油等成分的产品，帮助锁住水分，缓解瘙痒。

2、过敏反应：夜间接触的床单、被褥或衣物可能含有尘螨、花粉等过敏原，引发皮肤瘙痒和起包。建议定期清洗床上用品，使用防过敏的床罩和枕头，必要时可口服抗组胺药物如氯雷他定片10mg/次或外用炉甘石洗剂。

3、蚊虫叮咬：夜间是蚊虫活跃的时间，叮咬后皮肤会出现红肿和瘙痒。建议使用驱蚊液或蚊帐，避免蚊虫叮咬。若已被叮咬，可涂抹止痒药膏如复方樟脑软膏或口服抗组胺药物如西替利嗪片5mg/次。

4、湿疹：湿疹患者夜间瘙痒症状可能加重，这与皮肤屏障功能受损和炎症反应有关。建议使用温和的清洁产品，避免过度洗澡，外用糖皮质激素软膏如氢化可的松乳膏1％浓度或钙调磷酸酶抑制剂如他克莫司软膏0.03％浓度。

5、荨麻疹：荨麻疹患者在夜间可能因温度变化或压力增加而出现风团和瘙痒。建议避免诱发因素，如冷热刺激或情绪波动，口服抗组胺药物如非索非那定片60mg/次或外用止痒药膏如复方薄荷脑软膏。

日常护理中，建议保持室内适宜湿度，避免使用刺激性洗护产品，穿着宽松透气的衣物。饮食上可增加富含维生素A、C、E的食物，如胡萝卜、柑橘类水果和坚果，帮助增强皮肤屏障功能。适度运动如瑜伽或散步有助于缓解压力，改善皮肤状态。若症状持续或加重，建议及时就医，明确病因并进行针对性治疗。