月经推迟14天了还没来怎么回事

月经推迟14天可能由妊娠、内分泌失调、多囊卵巢综合征、精神压力过大、过度节食减肥等原因引起，可通过验孕检查、激素调节、生活方式调整等方式干预。

1、妊娠：

育龄期女性出现月经推迟需首先排除妊娠可能。受精卵着床后人体绒毛膜促性腺激素水平上升会抑制子宫内膜脱落，导致停经现象。建议使用早孕试纸检测或到医院进行血HCG检查，明确妊娠后需遵医嘱进行孕期管理。

2、内分泌失调：

下丘脑-垂体-卵巢轴功能紊乱会影响雌激素和孕激素的正常分泌周期，导致子宫内膜增厚不足或脱落延迟。常见诱因包括熬夜、生物钟紊乱等，可通过监测基础体温、性激素六项检查确诊，必要时需补充黄体酮等药物调节周期。

3、多囊卵巢综合征：

该病症伴随高雄激素血症和排卵障碍，临床表现为月经稀发或闭经，超声可见卵巢多囊样改变。患者常伴有痤疮、多毛等症状，需通过口服短效避孕药或胰岛素增敏剂进行长期管理，同时控制体重改善代谢异常。

4、精神压力过大：

长期焦虑、紧张等情绪应激会通过神经内分泌途径抑制促性腺激素释放激素的分泌，导致暂时性闭经。这类情况通常伴随失眠、头痛等躯体症状，建议通过正念冥想、心理咨询等方式缓解压力，多数在应激源消除后月经可自然恢复。

5、过度节食减肥：

当体脂率低于17％时，体内瘦素水平下降会影响促性腺激素的脉冲式分泌，导致下丘脑性闭经。快速体重下降还会造成甲状腺功能异常，表现为经量减少或周期延长。需逐步恢复均衡饮食，保证每日摄入不少于1500大卡热量，必要时需营养科会诊。

建议保持规律作息，每日保证7-8小时睡眠，避免夜间蓝光暴露影响褪黑素分泌。饮食上增加亚麻籽、南瓜子等富含欧米伽3脂肪酸的食物，适量食用黄豆及制品调节雌激素水平。每周进行3-5次中等强度有氧运动如快走、游泳等，但需避免过度运动消耗。持续闭经超过3个月或伴随剧烈腹痛、异常泌乳等症状时，应及时到妇科就诊排查器质性疾病。