视力表检查裸眼视力低于5.0可能提示近视，但确诊需结合散瞳验光等医学检查。近视的判断标准主要有视力表数值、等效球镜度数、眼轴长度、角膜曲率、调节功能等综合指标。

1、视力表数值

国际标准对数视力表中，5.0对应1.0的旧版视力表数值。若裸眼视力低于5.0，可能存在近视风险。但视力受环境光线、检查距离、心理状态等因素影响，单次测量可能出现偏差。儿童青少年因调节力强，需通过散瞳验光排除假性近视。

2、等效球镜度数

散瞳验光显示等效球镜度数≥-0.50D可确诊近视。轻度近视为-0.50D至-3.00D，中度-3.25D至-6.00D，超过-6.00D属高度近视。部分人群存在调节痉挛，裸眼视力差但验光无近视度数，需与真性近视鉴别。

3、眼轴长度

成人正常眼轴约24mm，每增长1mm对应近视增加-3.00D。青少年眼轴超过同龄均值结合屈光检查可辅助诊断。但角膜曲率较平时，眼轴正常也可能表现为近视，需综合评估。

4、角膜曲率

角膜曲率半径小于7.7mm或屈光力大于43D时，可能引起曲率性近视。此类近视多伴随散光，常见于圆锥角膜等角膜疾病。角膜地形图检查能明确角膜形态异常。

5、调节功能

调节滞后、调节灵敏度下降等视功能异常可能加速近视发展。通过翻转拍、负镜片法等检查可评估调节能力。青少年近视进展快者常伴有调节功能紊乱，需进行视觉训练干预。

建议定期进行专业视力检查，建立屈光发育档案。日常注意用眼卫生，保持每天2小时以上户外活动，控制近距离用眼时间。已确诊近视者需遵医嘱配镜矫正，避免眯眼等加重近视的行为。高度近视患者应每年检查眼底，警惕视网膜脱离等并发症。