孕妇贫血的严重程度通常根据血红蛋白水平判断,轻度贫血为100-109克/升,中度贫血为70-99克/升,重度贫血低于70克/升,实际评估需结合妊娠阶段、症状表现、贫血类型、并发症风险等因素综合判断。
1、妊娠阶段:孕早期血红蛋白低于110克/升或孕中晚期低于105克/升可诊断为贫血,孕晚期生理性血液稀释可能加重贫血表现。
2、症状表现:伴随头晕、心悸、气短等缺氧症状,或出现面色苍白、指甲脆裂等体征时提示贫血程度较重。
3、贫血类型:缺铁性贫血最常见,但地中海贫血等遗传性贫血或巨幼细胞性贫血需特殊干预,铁蛋白低于15微克/升提示铁储备耗尽。
4、并发症风险:重度贫血可能增加胎儿生长受限、早产概率,血红蛋白低于70克/升需紧急医疗干预。
孕妇应定期监测血常规,增加红肉、动物肝脏等富铁食物摄入,确诊贫血后需在医生指导下补充铁剂或维生素B12等药物。