阴囊疼痛什么原因

阴囊疼痛可能由睾丸炎、附睾炎、精索静脉曲张、睾丸扭转、腹股沟疝等原因引起。阴囊疼痛通常表现为局部肿胀、触痛、放射痛等症状，建议及时就医明确诊断。

睾丸炎多由细菌或病毒感染引起，常见病原体包括大肠埃希菌、腮腺炎病毒等。患者除阴囊疼痛外，可能伴随发热、寒战等全身症状。临床常用左氧氟沙星、头孢曲松等抗生素治疗，病毒性睾丸炎可选用利巴韦林等抗病毒药物。急性期需卧床休息并用阴囊托抬高患处。

附睾炎常继发于尿路感染或性传播疾病，致病菌通过输精管逆行感染。典型症状为阴囊局部红肿热痛，可能伴随排尿困难。治疗需根据病原学检查选用敏感抗生素，如多西环素针对衣原体感染，头孢克肟针对淋球菌。慢性附睾炎可能形成硬结，需配合热敷缓解症状。

精索静脉曲张多见于青壮年，因静脉瓣功能不全导致血液淤积。表现为阴囊坠胀感，久站后加重，平卧可缓解。轻度可通过穿紧身内裤改善，中重度需行精索静脉高位结扎术。该病可能影响精子质量，育龄男性应定期进行精液检查。

睾丸扭转属于泌尿外科急症，因精索旋转导致血供中断。突发剧烈绞痛伴睾丸位置上抬是特征性表现，彩超可见血流信号减弱。发病6小时内手术复位可保全睾丸功能，延误治疗可能导致睾丸坏死。青春期男性夜间突发阴囊疼痛需高度警惕该病。

腹股沟疝嵌顿时肠管压迫精索结构可引起牵涉痛。患者多有腹股沟包块病史，嵌顿后出现呕吐、腹胀等肠梗阻症状。需紧急手术修补疝环，避免肠管坏死。老年男性慢性阴囊胀痛需排查滑动性疝可能。

日常应注意保持会阴部清洁干燥，避免长时间骑车或久坐。急性疼痛期间禁止剧烈运动，可暂时冷敷缓解肿胀。建议穿着宽松棉质内裤，定期自查睾丸形态变化。饮食宜清淡，限制辛辣刺激食物摄入。若疼痛持续超过24小时或伴随发热、血尿等症状，须立即至泌尿外科就诊。