胆结石手术的主要名称包括腹腔镜胆囊切除术、开腹胆囊切除术和内镜下逆行胰胆管造影术ERCP。腹腔镜胆囊切除术是目前最常用的微创手术方法,通过腹部小切口插入腹腔镜和手术器械,切除胆囊,恢复快、创伤小。开腹胆囊切除术适用于复杂病例或腹腔镜手术无法完成的情况,需在腹部开较大切口切除胆囊,恢复时间较长。内镜下逆行胰胆管造影术ERCP主要用于胆管结石的治疗,通过内镜取出结石或放置支架,无需切除胆囊。
1、腹腔镜胆囊切除术是一种微创手术,通过腹部3-4个小切口插入腹腔镜和手术器械,医生在显示屏上观察胆囊并进行切除。手术时间短,术后疼痛轻,住院时间通常为1-2天,恢复期约1-2周。适合大多数胆结石患者,尤其是无严重并发症者。
2、开腹胆囊切除术适用于胆囊炎症严重、粘连明显或合并其他腹部疾病的患者。手术需在腹部开一个较大的切口,直接切除胆囊。手术创伤较大,术后疼痛明显,住院时间通常为5-7天,恢复期约4-6周。虽然创伤较大,但在复杂病例中仍是必要的选择。
3、内镜下逆行胰胆管造影术ERCP主要用于治疗胆管结石,尤其是胆囊切除后胆管内残留结石的情况。通过口腔插入内镜,进入十二指肠乳头,取出结石或放置支架引流胆汁。无需切除胆囊,创伤小,恢复快,但可能需多次操作。适合胆管结石患者,尤其是高龄或手术风险较高者。
胆结石手术的选择需根据患者的具体情况、结石位置和并发症决定。腹腔镜胆囊切除术是首选,复杂病例可选择开腹手术,胆管结石则可通过ERCP治疗。术后需注意饮食清淡,避免高脂肪食物,定期复查,预防复发。