老年人心衰患者可遵医嘱使用呋塞米片、螺内酯片、地高辛片、美托洛尔缓释片、培哚普利片等药物。心衰可能与心肌缺血、高血压、心脏瓣膜病等因素有关,通常表现为呼吸困难、下肢水肿、乏力等症状。建议及时就医,在医生指导下规范用药。
1、呋塞米片呋塞米片属于利尿剂,能够帮助排出体内多余水分,减轻心脏负担,适用于心衰引起的水肿症状。该药可能引起电解质紊乱,用药期间需监测血钾水平。常见剂型为片剂,需避免与氨基糖苷类抗生素联用。
2、螺内酯片螺内酯片为保钾利尿剂,可对抗醛固酮作用,减少水钠潴留,适用于慢性心衰患者长期治疗。可能引发高钾血症,肾功能不全者慎用。该药常与呋塞米联用以平衡电解质,剂型为薄膜衣片。
3、地高辛片地高辛片是正性肌力药物,能增强心肌收缩力,改善心衰患者的心功能。适用于伴有快速房颤的心衰患者,需严格监测血药浓度以防中毒。常见不良反应包括恶心、视力异常,剂型为白色片剂。
4、美托洛尔缓释片美托洛尔缓释片属于β受体阻滞剂,可降低心肌耗氧量,改善心衰预后。需从小剂量开始逐渐加量,禁用于急性心衰发作期。可能引起心动过缓,用药期间需定期监测心率,剂型为缓释控释片。
5、培哚普利片培哚普利片为血管紧张素转换酶抑制剂,能减轻心脏后负荷,延缓心衰进展。常见副作用包括干咳、低血压,肾功能不全者需调整剂量。该药需空腹服用,剂型为4mg/8mg规格的片剂。
心衰患者除规范用药外,需限制每日钠盐摄入不超过3克,避免高盐腌制食品。保持适度有氧运动如散步,每周3-5次,每次20-30分钟。监测每日体重变化,3天内体重增加2公斤以上应及时就诊。注意保暖防感染,接种流感疫苗和肺炎疫苗。定期复查心电图、心脏超声等检查,根据病情调整治疗方案。