一周岁宝宝可以适量饮用纯牛奶，但需注意选择全脂牛奶并控制摄入量。纯牛奶的引入需考虑营养均衡、消化适应、过敏风险、铁元素吸收及替代品选择等因素。

1、营养均衡：

纯牛奶蛋白质和矿物质含量较高，但缺乏母乳或配方奶中的部分营养素。1岁后宝宝每日奶量建议控制在500毫升以内，需搭配辅食保证维生素C、铁等营养摄入，避免影响正餐进食量。

2、消化适应：

部分宝宝肠道乳糖酶活性不足，初次饮用可能出现腹胀、腹泻。建议从30毫升开始尝试，观察2-3天无不良反应再逐渐增量，优先选择经过巴氏杀菌的全脂牛奶。

3、过敏风险：

牛奶蛋白过敏在婴幼儿中发生率约2-3％，表现为湿疹、呕吐或便血。有过敏家族史的宝宝应推迟至18个月后引入，首次饮用后需密切观察皮肤和排便情况。

4、铁元素吸收：

牛奶中高含量的钙会抑制铁吸收，过量饮用可能导致缺铁性贫血。建议与富含铁的食物如红肉、猪肝等间隔2小时食用，必要时通过铁强化米粉补充。

5、替代品选择：

对牛奶不耐受的宝宝可选择无乳糖牛奶、酸奶或奶酪。酸奶中的乳酸菌有助于肠道健康，奶酪则能提供浓缩的钙质，但需注意选择低盐品种。

建议优先保证每日400-500毫升母乳或配方奶作为主要奶源，纯牛奶作为补充。饮用后注意观察宝宝大便性状和皮肤反应，出现持续腹泻或皮疹应及时停用。搭配多样化辅食如鸡蛋羹、鱼肉泥、绿叶蔬菜等，确保每日摄入不少于15种食材。避免睡前饮用牛奶以防龋齿，饮用后需清洁口腔。生长发育迟缓或存在慢性疾病的宝宝，应咨询儿科医生制定个性化喂养方案。