真菌性肺炎诊断与治疗
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真菌性肺炎诊断与治疗
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真菌性肺炎可通过抗真菌药物、支持治疗、免疫调节等方式治疗，通常由真菌感染、免疫功能低下、长期使用抗生素、环境暴露、慢性疾病等因素引起。
1、真菌感染：真菌性肺炎主要由曲霉菌、念珠菌、隐球菌等真菌感染引起。治疗上可使用抗真菌药物，如氟康唑200mg/d，口服、伊曲康唑200mg/d，口服、伏立康唑4mg/kg，静脉注射。真菌感染多发生于免疫力低下人群，需注意防护。
2、免疫功能低下：免疫功能低下是真菌性肺炎的高危因素，常见于艾滋病、器官移植、化疗患者。治疗需结合免疫调节，如使用重组人粒细胞集落刺激因子5μg/kg，皮下注射提升免疫力，同时加强营养支持。
3、长期使用抗生素：长期使用广谱抗生素可能导致菌群失调，增加真菌感染风险。治疗时应合理使用抗生素，必要时停用或更换抗生素，同时使用益生菌调节肠道菌群，如双歧杆菌1g/d，口服。
4、环境暴露：长期暴露于潮湿、霉变环境可能增加真菌感染风险。治疗需改善生活环境，避免接触霉菌，如使用空气净化器、定期清洁空调滤网。对于职业暴露人群，需佩戴防护装备。
5、慢性疾病：慢性阻塞性肺病、糖尿病等慢性疾病患者易发生真菌性肺炎。治疗需控制基础疾病，如使用胰岛素控制血糖根据血糖水平调整剂量，同时加强肺部护理，如雾化吸入布地奈德1mg，每日两次。
真菌性肺炎患者需注意饮食均衡，多摄入富含蛋白质和维生素的食物，如鸡蛋、牛奶、新鲜蔬菜水果。适当进行有氧运动，如散步、太极拳，增强体质。保持室内空气流通，避免接触霉菌环境，定期复查肺部情况，遵医嘱用药。
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